长期以来，未成年的妇科疾病患者总会面临这样一个“尴尬”的处境：儿童专科医院医生建议“找妇科”，而妇科医生又建议“找儿科”。

近日，“少儿妇科门诊”的话题引发关注，北京大学第一医院妇产科开设了少儿妇科门诊，开诊半年多来每次门诊都一号难求。

那么，在合肥，有没有这样专门面向小儿和青少年的妇科门诊呢？4月24日，记者了解到，在安徽省妇幼保健院，就开设有这样一个儿童青少年妇科门诊，该门诊自2021年10月开诊，每周一周二接诊，截至目前已接诊患者达700人左右。

(资料图片)

“小儿妇科 不是成人妇科的缩小版”

4月24日一早，记者来到位于益民街的安徽省妇幼保健院门诊部，五楼的儿童青少年妇科门诊诊室外已等候了不少前来就诊的患者及家长。

“张主任，我们家孩子13岁，之前月经异常找您看过，现在在住院，出血还是多，孩子最近不能上学，情绪也不高，一会儿可能找您再给看看啊？”“没问题，你一会儿带她过来，我今天一天都在。”正在交流着的是一位13岁女孩的妈妈和省妇幼保健院妇科副主任医师张莉。

事实上，类似这样和患者家长的对话从2021年就开始了。回忆起最初建立儿童青少年妇科门诊的初衷，张莉告诉记者，这个和自己门诊经历以及国家提出的人类全生命周期关爱相关。“在过去普通妇科门诊的过程中，经常一上午看四五十号，会有几例这样的孩子，例如小儿阴道炎、青春期异常出血等等，而小儿的妇科因为它本身的特殊性，不能是成人妇科的‘缩小版’，需要引起我们的格外关注。”

带着这样的初衷，了解到了浙江大学医学院附属儿童医院“保护未来母亲”的青芽计划，“那个时候我觉得这个名字真的起得太好了，非常符合我的想法，学习完以后收获很大，也更加坚定开设小儿妇科的决心。”

也因为如此，进修回来的张莉汇报领导并积极筹划后，该门诊于2021年10月7日正式开诊。该院也成为我省最早一批开设儿童青少年妇科门诊的医院之一，每周一二全天接诊，截至目前已接诊患者达700人左右。主要接收外阴阴道炎、性早熟、青少年月经异常、生殖道畸形、生殖道肿瘤等疾病的患者。

一面是妇科医生，

一面是心理疏导者

除了做好日常诊疗，儿童青少年妇科门诊还扮演着“心理疏导者”的角色。

说起门诊上接诊的患者，张莉告诉记者，像刚刚见到的青春期月经异常的孩子不在少数，这种时候就需要“双管齐下”，“像这种情况，我们一定要通过治疗让她规律月经及心理指导，获得健康的生活方式，努力让她们安全地度过青春期。”

她特别提醒道：“像这种病人都可能是潜在的多囊卵巢综合征、不孕症，早期在青少年门诊如果不及时治疗今后可能就会在不孕门诊了，换句话说，前期管理好了以后就不会走弯路。”

张莉医师还曾经遇到一个4岁的孩子，反复阴道少许血性分泌物伴异味，折腾了半年多没有明确诊断，“后来到我们这儿来就诊，发现一个发卡塞到阴道里面了，取出来之后立刻就好了。”发现疾病的同时还特别关注疾病的起源，当张莉医师问小朋友为什么要这样做的时候，小朋友才坦言，因为妈妈生了二宝之后坐月子突然一下不关心她了，自己心理上有些受不了才有了这样的举动。

未来继续努力

更好地服务患者

作为妇科亚学科和分支，小儿妇科在我国仍是“新生事物”，目前全国开设该门诊的医院数量有限。

被问及组建过程和角色转变时，张莉坦言过程并不容易，“毕竟一开始的时候病人相对比较少，心理上不可避免会有些低落，也经历了不少艰辛。但我相信随着大家对少儿妇科疾病的关注和重视，在医院的支持和我们的共同努力下，一切都会越来越好。”

令她欣慰的是，从2021年10月到现在一年半的时间里，自己和很多患儿还有家长逐渐成为朋友，长期保持电话、微信交流也成为她们彼此默契的习惯。

就在去年，张莉还接诊了一个来自河南固始的14岁患者。这名患者患有严重的痛经伴分泌物经血异味，曾在当地就诊但没有得到明确的诊断。“后来到门诊就诊后发现是生殖道畸形阴道斜隔综合征，做了手术之后已经随访一年多了，目前状态很好。我们一直有微信联系，家长会定期汇报孩子的健康情况，如果出现异常情况随时跟我联系。”

值得注意的是，在儿童青少年妇科门诊，科普和宣教的意义也格外重要。“举个例子，像阴道炎，小女孩的阴道炎和成人的阴道炎是不一样的，很多时候和上呼吸道感染是相关的。”临床上，遇到外阴炎的患儿时，张莉医师也会多唠叨几句，“这些孩子大多在五六岁，幼儿园阶段，我们会多多提醒，教会妈妈也教会孩子一些良好的卫生习惯。”

谈及未来，张莉医师透露：“以后我们可能会开周末或者暑假的门诊，因为考虑到孩子们上学、父母上班的情况，很多时候需要节假日来看病。”采访结束时，她也特别提醒小朋友们，注意日常卫生很有必要，如果出现月经异常等身体上的异常时一定要及时就诊。

合肥通客户端-合报医点通工作室

全媒体记者 唐萌 通讯员 华玲 王璐璐